La mutuelle santé Turris Krankenkasse Suisse couvre divers besoins médicaux, tels que les consultations chez le médecin, les soins hospitaliers, et les médicaments prescrits. Elle propose également des prestations pour les thérapies comme la physiothérapie, ainsi que des services de prévention et de maternité.
La couverture s’étend aux frais d’optique et de soins dentaires, incluant les lunettes et les prothèses dentaires. Turris Krankenkasse offre différentes options de couverture pour s’adapter à vos besoins et à votre budget. Il est essentiel de vérifier votre couverture avant de consulter un médecin ou de subir un traitement. Pour plus d’informations, vous pouvez consulter le site Web de Turris Krankenkasse Suisse ou contacter un conseiller client.
Cet article a pour objectif de vous guider dans les démarches à suivre en cas de problème avec votre mutuelle santé Turris Krankenkasse Suisse, que ce soit pour un remboursement, un litige ou une question d’ordre général.
Contacter un conseiller mutuelle santé de Turris Krankenkasse :
Vous pouvez contacter un conseiller de la mutuelle santé Turris Krankenkasse Suisse de plusieurs manières :
Par téléphone :
Pour contacter Turris Krankenkasse Suisse, vous pouvez appeler le numéro général : +41 44 500 51 55. Ce numéro vous permettra de joindre leur service client pour toute question ou demande d’information.
Par e-mail :
Vous pouvez contacter Turris Krankenkasse Suisse par e-mail à l’adresse suivante : [email protected]. Pour toute question ou demande d’information, n’hésitez pas à envoyer un message à cette adresse.
Par chat en ligne :
Vous pouvez également contacter un conseiller via le chat en ligne disponible sur le site web de Turris Krankenkasse Suisse : https://internationaleversicherung.ch/
Conseils pour contacter le service client:
- Ayez à portée de main les informations relatives à votre contrat : numéro de contrat, nom et prénom, date de naissance, etc.
- Ayez à portée de main les détails de votre sinistre : date du sinistre, nature du sinistre, montant des frais engagés, etc.
- Expliquez clairement votre problème et ce que vous attendez du conseiller.
- Même si vous êtes mécontent, il est important de garder un ton calme et respectueux.
Déposer une réclamation auprès du service client
Pour déposer une réclamation auprès du service client de Turris Krankenkasse Suisse, vous pouvez :
- Remplir le formulaire de réclamation en ligne : https://internationaleversicherung.ch/
- Envoyer un courrier postal : Ruggen Brühlstrasse 11, 9548 Matzingen.
- Contacter un conseiller par téléphone, e-mail ou chat en ligne
Une fois que vous avez déposé votre réclamation, un conseiller de Turris Krankenkasse Suisse vous contactera pour examiner votre dossier et vous apporter une réponse.
Envoyer une réclamation à Turris Krankenkasse :
Si vous n’êtes pas satisfait de la réponse du service client de Turris Krankenkasse à votre demande, si vous estimez que Turris Krankenkasse a commis une erreur dans le traitement de votre dossier, ou si vous n’avez pas reçu de réponse dans un délai raisonnable, voici comment rédiger une réclamation :
Comment rédiger une réclamation ?
Vous pouvez envoyer une réclamation selon les étapes suivantes :
- Incluez la date, le lieu et les circonstances du sinistre, ainsi que la nature des prestations ou indemnités demandées et le montant réclamé.
- Décrivez clairement le préjudice causé par la décision ou l’action de Turris Krankenkasse et joignez les pièces justificatives nécessaires (factures, rapports médicaux, courriers de Turris Krankenkasse, etc.).
- Précisez ce que vous attendez de Turris Krankenkasse pour résoudre le problème, comme une révision de la décision, un remboursement de frais, ou une modification de votre couverture d’assurance.
Adresse pour envoyer la réclamation :
Turris Krankenkasse
Service des réclamations
Guggenbühlstrasse 11, 9548 Matzingen.
Conseils pour rédiger votre réclamation :
- Soyez clair, concis et précis dans vos explications.
- Utilisez un langage simple et évitez le jargon technique.
- Structurez votre réclamation de manière à ce qu’elle soit facile à comprendre.
- Relisez attentivement votre réclamation avant de l’envoyer.
Turris Krankenkasse s’engage à traiter toutes les réclamations rapidement et équitablement. Vous recevrez une réponse écrite dans un délai de 20 jours ouvrables après réception de votre réclamation.
Saisir l’Ombudsman des assurances :
L’Ombudsman des assurances est une entité indépendante et neutre qui vise à résoudre les litiges entre les assurés et les compagnies d’assurance, dont Turris Krankenkasse Suisse. Son rôle est de faciliter la communication entre les parties et de trouver une solution amiable à l’amiable.
Rôle de l’Ombudsman des assurances
L’Ombudsman des assurances intervient lorsque les assurés ne sont pas satisfaits de la réponse de leur compagnie d’assurance suite à une réclamation. Il peut examiner les dossiers et proposer des solutions de médiation pour parvenir à un accord mutuel entre les parties.
L’Ombudsman des assurances est impartial et ne prend parti ni pour l’assuré ni pour la compagnie d’assurance. Son objectif est de trouver une solution juste et équitable pour tous.
Contacter l’Ombudsman des assurances
Pour toute question ou réclamation concernant votre assurance privée ou la Suva, vous pouvez visiter le site web de l’Ombudsman de l’assurance à l’adresse suivante : https://ombudsman-assurance.ch/.
Vous pouvez contacter l’Ombudsman de l’assurance privée et de la Suva par e-mail à l’adresse suivante : [email protected].
Si vous préférez envoyer votre réclamation par courrier, vous pouvez écrire à : Ombudsman de l’assurance privée et de la Suva, Me Johnny Dousse, avocat, Case postale 2252, 2001 Neuchâtel 1.
Pour parler directement avec l’Ombudsman de l’assurance, vous pouvez appeler au 076 651 41 65 ou au 044 211 30 90.
Déposer une demande de médiation
Pour déposer une demande de médiation auprès de l’Ombudsman des assurances, vous devez suivre les étapes suivantes :
Vous pouvez trouver le formulaire sur le site web de l’Ombudsman des assurances ou en le demandant par e-mail ou par courrier postal.
Vous devez joindre à votre demande tous les documents pertinents à votre litige, tels que les courriers échangés avec votre compagnie d’assurance, les factures, les certificats médicaux, etc.
Vous pouvez envoyer votre demande par courrier postal ou par e-mail.
Une fois que l’Ombudsman des assurances a reçu votre demande, il vous contactera pour discuter de votre dossier et fixer une date pour une médiation. La médiation est une rencontre confidentielle entre l’Ombudsman des assurances, l’assuré et un représentant de la compagnie d’assurance. L’objectif de la médiation est de trouver une solution amiable au litige.
Intenter une action en justice contre Turris Krankenkasse :
Si vous avez épuisé toutes les voies de recours internes au sein de Turris Krankenkasse (service client, médiation) et que vous estimez que Turris Krankenkasse a violé ses obligations contractuelles ou légales, ou si vous avez subi un préjudice important en raison des actions ou omissions de Turris Krankenkasse, envisagez d’intenter une action en justice. Avant de le faire, consultez un avocat pour évaluer vos chances de succès, déterminer la meilleure stratégie à suivre, réunir les preuves nécessaires et rédiger les documents juridiques.
Compétence juridictionnelle:
La compétence juridictionnelle dépend de votre lieu de résidence et du montant de votre demande : vous devez saisir le tribunal du lieu de votre domicile ou du siège social de Turris Krankenkasse. Pour les demandes inférieures à 5’000 francs, le tribunal compétent est celui de juridiction inférieure, tandis que pour les montants supérieurs, c’est le tribunal de première instance.
Procédure de dépôt d’une plainte:
Pour déposer une plainte contre Turris Krankenkasse, vous devez soumettre une plainte au tribunal compétent, accompagnée d’un exposé des faits, des motifs juridiques de votre demande et des conclusions que vous demandez au tribunal, ainsi que toutes les pièces justificatives pertinentes. Le tribunal fixera ensuite une date d’audience où vous et votre avocat aurez l’occasion de présenter vos arguments avant que le tribunal ne rende sa décision.
Conclusion
Si vous rencontrez un problème avec Turris Krankenkasse, agissez et ne restez pas passif. Contactez le service client, déposez une réclamation ou intenter une action en justice si nécessaire. N’oubliez pas que vous n’êtes pas seul et que des ressources sont disponibles pour vous aider.
- Fédération suisse des avocats : https://www.avocats-ch.ch/
- Tribunaux suisses : https://www.bger.ch/
